جراحات ما بعد السمنة: "فرصة ثانية لرسم الحياة بالشكل الذي كنا نحلم به".

في عام 2018، قبل انتشار فيروس كورونا الذي أصبح التهديد الأساسي لصحة الجمهور في جميع أنحاء العالم، حذرت الهستدروت الطبية في إسرائيل من وباء آخر يهددنا وهو السمنة. يأتي ذلك بعد أن صنفت منظمة الصحة العالمية هذه الحالة أيضاً كواحدة من أكثر الأمراض شيوعاً وخطورة في العالم الغربي.

“بعد جراحات علاج السمنة، وبعد أن يفقد الأشخاص وزنهم بشكل كبير ويبدو أنهم لم يعودوا مضطرين للخجل من أجسادهم، يجدون أنفسهم مع فائض كبير من الجلد في مناطق مختلفة من الجسم.”
لحسن الحظ، وعلى عكس فيروس كورونا، فإن السمنة مرض يقع معدل تطوره إلى حد كبير ضمن سيطرة البشر ــ سواء المرضى أو الطواقم الطبية وأنظمة الدعم. تشير الدراسات إلى أن جراحة علاج السمنة، المعروفة أيضاً باسم “جراحة تكميم المعدة”، إلى جانب الاستشارة النفسية والاستشارة الغذائية ومجموعات الدعم، قد تكون أداة قوية للحفاظ على وزن صحي وتجنب عدد من المشكلات الطبية التي قد تحدث لدى من يعانون من السمنة المفرطة.

مع ذلك، فمن الضروري أن نفهم أنه حتى بعد جراحة السمنة، والتي تعتبر إجراءً يغير حياة المتعالجين، يواجه المتعالجون عدداً لا بأس به من التحديات التي يجدر التفكير فيها.

الجانب الجمالي: أكثر أهمية مما كنا نظن

يقول الدكتور تومر إيزنبرغ، جراح التجميل ومدير خدمات ما بعد السمنة في المركز الطبي سوروكا في بئر السبع: “بعد جراحة السمنة، وبعد أن يفقد الأشخاص الوزن بشكل كبير ويبدو أنهم لم يعودوا مضطرين للخجل من أجسادهم، يجدون أنفسهم مع فائض كبير من الجلد في مناطق مختلفة من الجسم”.

يُنظر إلى جمال الجسم بعد فقدان الوزن على أنه أمر هامشي مقارنة بالعواقب الصحية الأخرى الناجمة عن زيادة الوزن. مع ذلك، لا يفهم الناس في بعض الأحيان حقاً مدى أهمية هذا التحدي بالنسبة للأشخاص الذين يواجهونه كل يوم. يؤكد الدكتور أيزنبرغ أن “هؤلاء الأشخاص يخضعون لتغيير إيجابي وهام في الوزن، ولكنهم لا يزالون خائفين جداً من نظرة الآخرين إليهم. لدي متعالجون يتجنبون كشف أجسادهم في الأماكن العامة أو حتى ممارسة الجنس لأنهم يخجلون من جلدهم الزائد. “أخبرتني إحدى المتعالجات أنها لم تقترب من زوجها لمدة أربع سنوات لهذا السبب تحديداً.”

بالإضافة إلى ذلك، أظهرت العديد من الدراسات وجود صلة بين مشاكل الثقة بالنفس وصورة الجسم وصعوبة الحفاظ على وزن صحي بمرور الوقت – حتى بعد الجراحة. إذا كنت تعتقد أن هذا التأثير ينتهى هنا – فهناك جانب آخر من المشكلة لا نأخذه عادة في الاعتبار: يقول الدكتور إيزنبرغ إن “الجلد الزائد يمكن أن يتحول بسرعة كبيرة من مشكلة جمالية إلى مشكلة طبية. إن الاحتكاك الشديد بين الجلد والملابس في مثل هذه الحالة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض الجلد مثل الالتهابات أو الفطريات أو التهيج.”

تشير الدراسات إلى أن الجسم يحتاج في المتوسط ​​إلى ثلاثة أشهر للتعافي من صدمة جراحة السمنة، إلى الحد الذي يسمح بإجراء المزيد من العمليات الجراحية دون خوف. مع ذلك، فإن الدكتور إيزنبرغ وفريقه لا يخاطرون ويقومون بإجراء العمليات التجميلية بعد عام أو نحو ذلك من الجراحة.

“لا يمكننا تركهم بمفردهم خلال هذا الوقت.”

في إسرائيل، يتم إجراء ما يقارب 9000 عملية جراحية لعلاج السمنة سنوياً. في السنوات الأخيرة، أصبح المزيد من الخبراء في إسرائيل وحول العالم يدركون أنه من أجل تحسين كفاءة العملية بأكملها، فإن العملية وحدها لا يكفي، وهناك حاجة إلى مجموعة أوسع وأكثر تركيزاً من الأدوات لمساعدة الناس على التغلب على مجموعة كاملة من التحديات – الفسيولوجية والنفسية والجمالية – والتي ترافق التغيير العميق الذي مروا به.

بحسب الدكتور أيزنبرغ، فإن هؤلاء الأشخاص الذين تحسنت حالتهم الصحية بالفعل في كثير من الحالات، مثل مرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم، أدركوا فجأة أن صعوبتهم الحقيقية في الواقع الجديد هي نفسية. وأضاف: “هؤلاء أشخاص مروا بالفعل بعملية معقدة وتوقعوا أن كل شيء سيكون أسهل الآن. أعتقد أننا لا ينبغي أن نتركهم بمفردهم خلال هذا الوقت. ونحن ملتزمون بمساعدتهم على الظهور والشعور بشكل أفضل، لتسهيل التعامل مع الفترة المعقدة التي تنتظرهم”.

نوفر في كلاليت استتيكا مجموعة متنوعة من جراحات التجميل، بما في ذلك إزالة الجلد الزائد من جميع مناطق الجسم، ورفع الأرداف، وعلاج ترهل الأرداف، وشد البطن، وتصحيح الثدي من خلال التكبير أو التصغير أو الرفع أو إعادة التشكيل، بالإضافة إلى علاجات تكميلية اضافية وفقاً للاحتياجات المحددة لكل متعالج.

الصبر يؤتي ثماره وهو مطلوب للنجاح.

تظهر الدراسات أن الجسم يحتاج في المتوسط ​​إلى ثلاثة أشهر للتعافي من صدمة جراحة السمنة، إلى مرحلة تسمح بإجراء المزيد من العمليات الجراحية دون خشية. مع ذلك، فإن الدكتور إيزنبرغ وفريقه لا يخاطرون أبداً، ويقومون بإجراء العمليات التجميلية بعد عام أو نحو ذلك من الجراحة.

يؤكد أيزنبرغ أنه يفضل عدم إجراء العمليات الجراحية للمتعالجين الذين لم يصلوا إلى وزنهم المستهدف بعد أو الذين يواجهون صعوبة في الحفاظ على وزن صحي. وذلك لتقليل خطر ظهور المزيد من الجلد الزائد في وقت لاحق، الأمر الذي قد يتطلب تدخلاً جراحياً إضافياً في المستقبل.

وإذا كنتم تتساءلون ما الذي يحفز الطبيب الذي يمكنه التخصص في مجموعة كبيرة ومتنوعة من المجالات على اختيار مرافقة الأشخاص بعد جراحات علاج السمنة، فلا شك أن الدكتور إيزنبرغ اتخذ الاختيار الأكثر دقة بالنسبة له: “في جراحات ما بعد السمنة، يكون الرضا فورياً. حيث تتمكن من مرافقة أشخاص عانوا لسنوات من الوزن الزائد ومن جميع الصعوبات الطبية والنفسية المصاحبة له. فجأة، تصبح أنت الشخص الذي يكمل عملية طويلة ومعقدة من فقدان الوزن وإعادة تشكيل أجسادهم بطريقة تمنحهم بداية أفضل لحياتهم الجديدة. “أرى بأم عيني مدى تعزز الثقة لدى هؤلاء الناس، الذين يشعرون حقاً أنهم حصلوا على فرصة ثانية لتشكيل حياتهم بالطريقة التي حلموا بها دائماً.”

المقابلة الشخصية مع الدكتور تومر ايزنبرغ